Réunion au Ministère de la Santé publique sur le système des évacuations sanitaires : L’efficacité et l’efficience de la prise en charge des patients hors du Niger en question

Le Ministre de la Santé publique Dr Idi Illiassou Mainassara a présidé, hier matin à Niamey, une réunion d’échanges sur le système des évacuations sanitaires au Niger. Organisé par le Ministère de la santé publique, cette rencontre a regroupé les cadres centraux dudit ministère et les attachés médicaux sociaux des différentes ambassades du Niger se trouvant dans les différents pays d’Europe, d’Asie et du Maghreb.

L’évacuation sanitaire est un processus de transfert médical d’un patient vers une structure où le dispositif de prise en charge permettra de traiter sa pathologie. L’objectif principal est de faire bénéficier aux patients des moyens diagnostiques et thérapeutiques non disponibles sur place.

A l’ouverture des travaux, le ministre de la Santé publique a indiqué que cette réunion témoigne de l’importance accordée par le Ministère de la Santé publique à l’amélioration du système des évacuations sanitaires par sa gestion efficace et efficiente. En effet, a expliqué Dr Idi Illiassou Mainassara, bien que le Niger soit en train de se doter d’infrastructures hospitalières de grand standing avec un plateau technique répondant aux normes internationales permettant de réduire le nombre élevé des malades évacués vers l’extérieur, les évacuations continuent surtout pour les cas qui ne pourront pas être pris en charge sur place. Selon, le ministre, une analyse de la situation sur la gestion administrative et financière du système des évacuations sanitaires des malades du Niger vers les établissements hospitaliers de la France, de la Tunisie, du Royaume du Maroc et des autres pays de destination a fait ressortir un certain nombres de constats.

Il s’agit, entre autres, du manque de pertinence de certaines évacuations ; de l’absence de retro information par les structures sanitaires privées de l’extérieur qui accueillent les malades évacués sur la situation financière après la sortie des patients ; de l’absence de partenariats officiels entre le ministère de la santé publique et les structures étrangères ; de l’existence de transactions financières douteuses ; des recours à des sociétés ou des individus servant d’intermédiaires ; le remboursement exigé à l’Etat du Niger des frais de certaines évacuations initiées à titre privé et qui n’ont pas fait le circuit officiel du système d’évacuation ; le dysfonctionnement des organes chargés de la gestion des évacuations sanitaires comme les attachés médicaux qui ignorent ou ne jouent pas leur rôle (la cellule d’évacuation sanitaire et le conseil de santé) ; l’absence d’audit interne du système des évacuations sanitaires ; l’implication permanente d’acteurs non médicaux dans les décisions d’évacuation ; la complaisance dans le montage des dossiers ; le non suivi par certains attachés médicaux des malades évacués à l’extérieur. « Ces insuffisances qui entravent le bon fonctionnement du processus des évacuations sanitaires engendrent des conséquences sur les coûts et la prise en charge médicale des patients » a déploré Dr Idi Illiassou Mainassara.

Ainsi, avec l’opérationnalisation de l’Hôpital Général de Référence (HGR) de Niamey et pour pallier toutes ces insuffisances, le ministère de la Santé publique a entrepris une reforme des évacuations sanitaires pour assainir ce système. « Le gouvernement a adoptée lors du conseil des ministres du 16 mars 2018, la décision par laquelle désormais, avant toute évacuation sanitaire à l’extérieur du pays, l’Hôpital Général de Référence de Niamey donnerait son avis concernant la nécessité ou pas de faire recours aux hôpitaux ou centres privés de santé de l’extérieur » a rappelé Dr Idi Illiassou Mainassar. « La décision a été saluée au Niger et à l’extérieur et décrite comme étant un bon exemple qui doit faire tâche d’huile dans tous les pays africains » a estimé le ministre de la Santé publique. Après un an de mise en œuvre, il ressort que, « 372 patients qui auraient dû être évacués à l’extérieur, ont été pris en charge à l’Hôpital général de Référence de Niamey par le biais des campagnes médico-chirurgicales organisées par cet hôpital. Ce qui a permis de faire économiser à l’Etat du Niger 2.148.317.692 CFA, ces campagnes continuent actuellement ».

La rencontre d’hier s’inscrit dans le cadre de la poursuite de cette reforme. Afin de clarifier les rôles et responsabilités des différents acteurs intervenants dans le circuit des évacuations sanitaires, un document de procédures a été élaboré par le Ministère de la santé publique. Le ministre Illiassou Mainassara a indiqué que l’objectif de cette assise est de valider ce document qui, selon lui, définit les nouvelles procédures afin d’optimiser celles qui sont actuellement en vigueur dans le but d’améliorer l’efficacité et l’efficience de la prise en charge des patients hors du Niger. « Chacun doit jouer son rôle dans le respect des textes, de l’éthique, de la déontologie médicale et du cahier de charge qui lui sera confié, j’ai nommé le Conseil de santé, l’Hôpital Général de Référence de Niamey et surtout les attachés médicaux qui, à tort ou à raison, font l’objet d’interpellation sur leur comportement qui est décrié par les malades évacués » a déclaré le ministre de la Santé publique.

Aminatou Seydou Harouna

02 juillet 2019
Source :  http://www.lesahel.org/

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